FRACTURAS

1. Fracturas en el adulto mayor.- Son lesiones óseas que ocurren con mayor frecuencia en mayores de 65 años debido a la fragilidad ósea asociada con la osteoporosis, caídas o traumatismos leves. Las más comunes incluyen fracturas de cadera, muñeca y vértebras, y su impacto en la movilidad y calidad de vida puede ser significativo.

2. ¿Cuándo deberías preocuparte?

Consulta a un geriatra si el adulto mayor presenta:

• Dolor intenso en una extremidad o región tras una caída.

• Deformidad visible o incapacidad para mover una parte del cuerpo.

• Dificultad para cargar peso, como apoyarse en su propia pierna.

• Fracturas recurrentes tras caídas mínimas o sin causa aparente.

• Cambios en la postura o altura, que pueden indicar fracturas vertebrales.

• Pérdida de independencia, tras el episodio de fractura.

3. Causas comunes en mayores de 65 años

• Osteoporosis: Fragilidad ósea que aumenta el riesgo de fracturas.

• Caídas: Asociadas a debilidad muscular, desequilibrio o factores ambientales.

• Traumatismos directos: Por accidentes o golpes.

• Enfermedades crónicas: Como insuficiencia renal.

• Medicamentos: Como corticoides, que debilitan los huesos.

4. ¿Cómo se diagnostican?

El diagnóstico incluye:

• Historia clínica detallada, evaluando el mecanismo de la lesión y los antecedentes de caídas o fragilidad ósea.

• Examen físico completo, para identificar deformidades, dolor y limitación de movimiento.

• Pruebas de imagen, como radiografías, para confirmar la fractura y evaluar su gravedad.

• Densitometría ósea, para determinar el nivel de osteoporosis.

• Pruebas de laboratorio, si se sospechan enfermedades metabólicas o deficiencias nutricionales.

5. Abordaje y manejo

El tratamiento depende del tipo y localización de la fractura:

• Inmovilización, con yeso o férulas, en fracturas estables.

• Cirugía ortopédica, como reemplazo de cadera o fijación interna, en fracturas graves.

• Rehabilitación física intensiva, para recuperar movilidad y prevenir complicaciones.

• Tratamiento de la osteoporosis, con calcio, vitamina D y medicamentos específicos para fortalecer los huesos.

• Prevención de caídas, adaptando el entorno y fortaleciendo músculos con ejercicios.

• Apoyo psicológico, para superar el miedo a nuevas fracturas y recuperar la confianza.

Un enfoque integral mejora la recuperación, reduce el riesgo de complicaciones y favorece la calidad de vida del adulto mayor tras una fractura.